急性胃炎

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消化系统的用药原则附联合用药 [复制链接]

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消化系统用药原则

1、胃、十二指肠溃疡症状

胃溃疡:饭后疼痛;

十二指肠溃疡:餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸、烧心等症状。

1)用药原则

制酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。

2)一般用药

奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁、复胃散胶囊(或者康复新液)、快胃片、雷尼替丁、泮托拉唑钠肠溶片。

3)联合用药

奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素B片。

2、浅表性胃炎症状

无规律的上腹隐痛、饱胀不适、反酸、嗳气。

1)用药原则

保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂。

2)一般用药

西米替丁、胃痛宁、双姜胃痛丸、胃康灵、多潘立酮片、胃舒平、兰索拉唑、阿莫西林分散片、克拉霉素、三九胃泰、雷尼替丁等。

3)联合用药

①胶体果胶铋+抗HP(阿莫西林+甲硝唑)。

②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。

3、萎缩性胃炎症状

以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。必须先分清证型:

虚寒型:以胀满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌裂等症状为主。

胃阴亏虚型:以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主。

1)用药原则

虚寒型:益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康)。

胃阴亏虚型:养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)。

2)联合用药

虚寒型:参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素B。

胃阴亏虚型:养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合维生素B片。

4、糜烂性胃炎用药原则

同消化性溃疡治疗用药相同。

5、急性胃肠炎症状

恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水样便、偶有发热。

1)用药原则

止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药

2)一般用药

诺氟沙星、思密达、速效止泻胶囊、庆大霉素、复方*连素片、肠胃康、肠炎宁。

3)联合用药

肠道邦克+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)

消炎止痢灵+诺氟沙星

6、润畅通便类用药原则

润肠药+保健品。

1)一般用药

麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊、便通胶囊等,保健品有通便茶、膳食纤维片、苦瓜软胶囊等。

2)联合用药

润肠丸+蜂蜜

复方芦荟胶囊+蜂蜜

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