北京皮肤病医院 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/210805/9278663.html 原创DrX的医学江湖DrX说收录于话题#硬核养生指南个
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这是由《南方周末》报道的一则新闻：
年，周鸿进行了回肠-结肠切除手术。在这几年时间里，他先后出现肠粘连、痔疮、肠梗阻和肠痿等病症。
年的一天晚上，他亲眼看着自己晚上喝的粥，从阑尾手术后刀口处的脓包里流了出来。那一刻，他吓呆了。
即使病情已经危急到了这种程度，医生给出的建议依然是无法手术，要等伤口自己长好。
也是在这几个月的时间里，他的体重从斤降到了70斤。
在经历了多年的病痛折磨和生不如死后，医院，也是在这里他被确诊为——克罗恩病。
极易被误诊的克罗恩病
克罗恩病，相信很多人是第一次听说这个疾病。这是一种炎症性肠病，会引起肠胃道（GI）炎症。
由中华医学会制定的《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见（年）》显示，炎症性肠病在我国的发病率为1.77/10万-3.14/10万。
从这个数据来看，患病人群并不是很大。但是由于克罗恩病诊断困难，极易误诊，且很难治疗，属于终生性疾病，这也导致病人越来越多。
原则上来说，任何年龄段的人都有可能患上克罗恩病，不过发病高峰往往集中在20-40岁间。且近些年来发病率持续上升，且没有性别差异。
克罗恩病有个典型的特征，就是不断在缓解与复发间徘徊。也就是说，可能一段时间你感觉良好，过一阵子你又会感觉到不适。
由于克罗恩病和我们平常见到的“拉肚子”“腹泻”等症状很相似，这也导致不少克罗恩病病人在早期被误诊，从而耽误最佳的诊疗时机。
克罗恩病最常见的症状有：腹泻、便血、发烧、食欲不振和身体虚弱、体重明显减轻、腹痛（腹部右下侧）、关节痛和皮肤红肿等。
然而，在现实生活中，克罗恩病患者的临床症状往往五花八门。比如有的病人是肛痿和肛周脓肿为首发症状；而有的病人是以腹痛为首发症状，结果被误诊为慢性胃炎或阑尾炎；更有甚者，最后被误诊为心理疾病。
克罗恩病从何而来
克罗恩病，可以说从我们的口腔到肛门，影响着一切。但这个病目前病因还是没有确定，唯一认为可能造成的因素有遗传、环境和感染等。
不过新华社曾经报道的一则案例却给大家提了个醒：
这是《新华社》于年11月21日报道的新闻，文中的玲玲刚满11岁，在年7月时到了在广东打工的父母那里上学。
也是自那时起，玲玲开始出现腹痛和腹泻等症状。一开始家里人都认为玲玲是吃坏了肚子，没当回事。
一个月后，玲玲腹痛腹泻症状加重。此后的一年时间里，每天大便大便至少4-5次。
年9月，玲玲每天大便的次数增加到10次，且体重骤降20斤。家人这才紧张起来，医院检查。
医院在其大便里查出了脓细胞、白细胞和红细胞等，认为是感染性腹泻并开始抗生素输液治疗。结果是，腹泻越来越严重，玲玲也越来越瘦。
最终，经过联合会诊后，玲玲被确诊为克罗恩病。
医生也很好奇玲玲为什么会患上这种病，在与玲玲家人沟通后，得出了初步的结论：
原来玲玲很喜欢吃辣条，平时父母也不少给琳琳零花钱。所以每天少则两三包，多则五六包的辣条，最终成为了患病的诱因。虽然没有明确的细菌等导致生病，但长期大量吃辣条肯定是重要诱因。
虽然病因尚不清楚，但像玲玲这样的不健康饮食刺激胃肠道，多多少少为克罗恩病提供了机会。
另外，有研究显示克罗恩病和经济发展有着很密切的关系。在西方发达国家中，克罗恩病的发病率要明显高于发展中国家。
而随着我国经济水平的发展，克罗恩病也相应的在升高，所以克罗恩病又被称为“富贵病”。
还有一点需要注意，就是克罗恩病往往会“重点盯着”抵抗力强的年轻人。这也就是说，克罗恩病可能是一种免疫缺陷引发的疾病。
如何确诊与治疗？
克罗恩病的确诊与治疗都是极其复杂的，如果怀疑克罗恩病，医生可能需要通过血液检查、粪便检查和结肠镜、胃镜或小肠胶囊内镜、小肠X线拍片、磁共振（MRI）肠造影等多项检查，才能做出最后的判断。
克罗恩病目前没有任何治愈手段，只能通过多种方法来控制和缓解，因此也被称为“绿色癌症”。
不过随着医疗水平的发展，目前已经有多种激素和免疫制剂能够控制病情。再加上去年，治疗该病最常用的生物制剂——类克，降价进入了医保目录，所以现在的克罗恩病患者不再像以前那样因为治疗昂贵而饱受折磨。
需要注意的是，克罗恩病说直白点就是肠子里面长满了溃疡，所有的营养都难以吸收甚至无法吸收。所以我们在平时，一定要注意饮食的健康，尽量少吃垃圾食品和不健康的食品。
Dr.X说
克罗恩病患者面临的最大痛苦，其实来自于自身的心理问题。不少人在没有确诊时，被不断的腹泻腹痛折磨得遍体鳞伤可能失去了生活的信心。
在好不容易找出病因后，看到自己全身上下插满管子，一想到以后的样子，就感觉活着没有了意义...
其实，这些都可以理解，但是没有必要。我们也说了，现在的医疗水平和医保*策，让克罗恩病患者不再像以前那样有病治不起，所以还是要放平心态。
