维生素b12缺乏也会导致肢体瘫痪吗?
5月初的时候有一名患者家属向我咨询说他的父亲出现了双小腿麻木,踩地没有感觉了,并且还伴有大腿部疼痛,坐立不稳,背部僵硬等等症状。于是我就建议他查一查脑部核磁、脑脊液以及颈胸段的核磁已排除相关疾病,医院查出来竟然是维生素b12严重缺乏所导致的亚急性联合变性这种疾病。
相信不少人都会感到疑惑,小小维生素b12缺乏也会导致如此多严重的症状吗?这主要是因为维生素b12是我们核蛋白以及神经髓鞘合成所必需的辅酶,如果缺乏的话就会导致神经髓鞘合成障碍以致出现神经病变,而病变的部位主要累积我们脊髓后索、侧索以及周围神经。
亚急性联合变性常常见于回肠切除、胃大部切除,酗酒伴有萎缩性胃炎,叶酸缺乏,血液运铁蛋白缺乏,严格的素食主义者等等患者。至于会出现的症状,如果病变累积周围神经的话,那么患者会出现手指脚趾末端感觉异常,明明没有戴手套穿袜子,但是患者感觉就好像戴了手套、穿了袜子一样有一层隔膜感。如果病变累及脊髓后索的话,患者会出现双下肢无力,行走不稳,踩棉花感,黑暗中行走困难等症状,如果病变累及脊髓侧索的话,患者会出现双下肢痉挛性瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进等等病理征。
相信大家非常