急性胃炎

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TUhjnbcbe - 2023/5/20 19:20:00

经常拉肚子,肠胃镜检查是浅表性胃炎伴糜烂,怎么办?看完明白了

肠易激综合症:本身是小病,但长期持续且伴有器质性病变后,要高度重视。

一,首先就诊断:这类情况属于典型的肠易激综合症伴发胃肠道器质性病变。就本质来说,肠易激综合症是你的胃肠道容易被你的情绪激动影响!然后反复发作腹胀胃胀,大便改变,或者便秘或者腹泻。

二,年代该病首先在美国得到专门描述后,关于胃肠道疾病的罗马会议一共有四次讨论确认这个疾病的诊断标准。但是,在病因分析方面迄今没有完善的说法。认为这来自肠道炎症或者胃肠道功能紊乱,常伴有抑郁体验、心理失衡问题。在治疗方面更是没有特效手段。

三,对于某种疾病进行病因分析,确实需要谨慎而确证;为疾病找到切实的致病原因,确实困难重重。否则,全世界胃肠道专家四次罗马聚会,不会给不出一个明确的说法。而为了切实解决患者的问题,医学的方法是:在不排除特殊个例情形存在的前提下,要看到绝大多数发病背后的本质原因,而后就此入手解决问题。就肠易激IBS来说,90%以上的发病基础是个体心理失衡,情志不畅,郁闷纠结。这足够我们改写肠易激综合症的定义:肠易激综合症是一类由于个体心理应激反应,导致胃肠道功能障碍,产生大便性状改变,并伴发胃胀腹胀的病症。这样的定义,符合事情的本质,更容易让患者知悉真相,做到正确应对。否则的话,有些患者认为肠易激来自某种原因,一味寻求偏方良药,不得要领。

四,“胃肠道是情绪的镜子”。大家一定深刻明白这个关系——镜子的原理,就是即时折射反映。当我们的情绪发生某种变化,胃肠道立即做出响应!就如镜子回应站到它面前的我们。好心情,让我们胃口打开,很想开心吃一次、喝点酒、来点酸甜苦辣刺激,同时腹部柔软温暖,“荡气回肠而心胸开阔”。坏心情,我们的胃口立即被关闭,吃什么也不香了,刺激性食物想到都胃疼,关键的:胃肠道开始难受!我们开始“愁肠百结而了无生趣”。为什么会这样?原来,机体有自己对于各个器官组织的功能划分。划分的标准,完全按照先难后易、先急后缓的原则,所有能力,首先保证处理最紧急问题,然后保证生存需要,然后处理其他日常小事。这是对的。当三个问题摆在面前:一个是生死攸关,一个是获取食物,一个是内部消炎的话,我们一定先全力解决生死存亡难题,而后努力弄到食物填饱肚子,而后才解决内部炎症。不按照这个顺序的话,我们就不是正常的理性人了。

怎么实现能力的及时转移呢?机体是依据大脑获取有关信息后的判断,做出处理反应的。它的处理,就是随时调整心跳、呼吸和重新分配血液供应。调整心跳呼吸是为了增加血氧含量满足需要。重新分配血液供应是为了保证专门需要——参与应激反应的器官组织要获取最大的血液循环。其他机构,暂时减少供血。胃肠道系统“不幸”就被划分为无关应激的“后勤后方”机构,被做减少供血处理。在心情不好的时候,胃肠动脉被肾上腺素等激素作用,与其他外周动脉血管一起被收缩,相应部位被大大减少供血量。紧张状态的手脚冰凉,毫无胃口,就是这么来的。

当我们经常性被负面情绪困扰,胃肠道供血就经常性减少。初期,就是肠易激综合症——肠道供血不足导致功能大减,消化吸收不良,腹泻或者便秘。由于肠道气体处理能力下降,积聚的气体带来腹胀的难受。再进一步的发展,开始胃炎。——我们应该想到,胃肠道供血不足,胃部怎么能不病变?实际上,有一类胃炎所谓“自身免疫性伤害”胃炎,说的是胃壁细胞抗原化,被免疫系统清除。好好的胃壁细胞何以成为被攻击的抗原?理解到供血不足就明白了:有限的供血,只能维持比正常少的胃壁细胞存活。一部分胃壁细胞要死掉。这就是浅表性胃炎伴发糜烂。作为心情的“镜子”,胃肠道就是这么反应。而有胃炎发病的时候,如果持续进展,就是胃溃疡或者萎缩性胃炎,进而化生增生,最终的可能就是大家都知道的癌变。——这就是我们要高度重视肠易激发病的原因。

五,而治疗肠易激综合征(IBS),医生们自觉不自觉地把IBS归结于“抑郁”体验是完全正确的。只是,抑郁症本身,我们又何曾真正解决!不能解决胃肠道供血不足的问题,只能暂时缓解症状,不能根本解决问题。着手改善胃肠道供血,是根治肠易激综合症和抑郁症的共同必选道路。

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