高血脂是临床上最常见的脂质代谢异常疾病之一,随着生活水平的提高,血脂异常患者的数量也在慢慢提高,长期维持高血脂的身体状态,例如冠心病,心梗,脑梗等危险疾病风险也会提高。
所以,在查出高血脂后,及时用药降脂很重要,他汀类降脂药就是最主要的一种,随着医学的发展,越来越多不同的他汀类型适用不同的症状。
而阿托伐他汀,通常指的是阿托伐他汀钙片,作为他汀类药物的一种,它的使用范围和患者应用基数同样是很大,是常用的降脂药选择。
阿托伐他汀,具体能够对血脂产生怎样的干预
他汀类药物的基本原理,是通过甲基羟戊二酰辅酶还原酶等酶类物质和药物性质作用,在进入身体以后,阻碍内源性胆固醇的合成,身体胆固醇水平降低,血脂水平自然也就得到了控制。而阿托伐他汀在阻碍胆固醇合成的同时,部分药效也可以起到促进甘油成分代谢的目的。对胆固醇,甘油脂肪酸起到双重控制,根据临床显示,长期服用阿托伐提听的患者,最高可以降低55%的高血脂指标。
不仅如此,阿托伐他汀在对血脂干预的过程中,不良反应程度也是比较低的,常见的不良反应中,例如恶心,眩晕,腹部短期疼痛都是比较正常的情况。但如果出现严重的副作用情况,仍然应该立即停药,医院检查治疗。
在服用药物的过程中,必然存在相应的药物禁忌,阿托伐他汀也不例外。科学合理的服用,才能将药物效果最大化。
服用阿托伐他汀降血脂,这3个“禁忌”要牢记
①禁止在用药期间食用柚子
无论是葡萄柚,红柚,甚至橙皮等食物,都是严禁高血脂患者在用药期间食用的。柚子中含有一或多种抑制色素的成分,该物质会增强阿托伐他汀混合酶血浆的药物浓度,从而变相增强药效。一方面可能会导致肝肾器官的负担增加;另一方面可能会扩大药物副作用范围,出现急性肝炎,肠胃炎,横纹肌溶解等严重症状。
②禁止随意停药
高血脂作为典型的慢性代谢类疾病,并不存在真正意义上的治愈。一旦停止服用阿托伐他汀,胆固醇合成缺少抑制,高血脂的情况便会再度出现,从而增加各类并发症的隐患。尤其是对于部分已经出现过心梗,脑梗病史患者,贸然停药有可能让严重的疾病复发,得不偿失。
③禁止特定人群服用药物
例如对他汀过敏,孕妇和备孕女性,存在肌肉异常病症的中老年人等,是不可以服用他汀类药物的,盲目用药的过程中,可能会对健康造成另外的损伤,得不偿失。相较于他汀,可以有其他的降脂药可供选择,具体根据医生对病情的了解和判断以后决定。
总之,虽然阿托伐他汀是最常见的降脂药物,但毕竟是药物的一种,服用的时候依旧要谨慎,注重可能存在的副作用隐患。不过话说回来,也并非只有高血脂患者可以服用他汀,例如部分心脏疾病患者,高血压患者,甚至是糖尿病患者等,存在降低胆固醇水平需求的人群,都有服用他汀的适用性,谨遵医嘱用药,身上存在的疾病也才能好的更快。
另一方面,也有不少患者,在服用阿托伐他汀的过程中,觉得药效不尽如人意,于是倾向于将多种他汀混合服用,这样的做法是否可行?
想要增加药效,将多种他汀混合服用可以吗?
当然是不可以的。
虽然不同的降脂药可能都有“他汀”的后缀,但它们的根本区别,在于应对不同高血脂症状患者,因此部分成分是存在不同的。一方面,盲目的将多种他汀混合服用,违背了遵循医嘱用药的原则,两种他汀混合并不会让降脂作用成倍增加,但却会对肝肾的药物代谢负担加重,从而积累代谢疾病隐患;
另一方面,他汀混合服用的过程中,因为成分不同,可能会有相互反应的结果,变相降低了药物作用,不仅不能增加药效,反而可能让降脂效果大打折扣。所以,多种他汀类药物混合服用,在大多数情况下是不推荐的。但是在降脂过程中,他汀药物的确有联合用药的临床案例,例如PCSK9单克隆抗体,依折麦布等等,合理用药,才能最大化的治疗疾病。
总之,针对高血脂症状,药物不能随意乱吃,合理用药,才是治疗疾病的基础,牢记药物的服用事项,才能让健康价值最大化。
参考资料:
[1]张影.阿托伐他汀临床用药不良反应及合理用药分析[J].养生保健指南,,():41.