血肌酐和尿蛋白水平升高是慢性肾病的常用指标,尿蛋白水平居高不下可加快营养物质流失速度,造成低蛋白血症和营养不良,促进慢性肾病发生发展。
血肌酐水平较高说明肾功能已受到损害,血肌酐可继续升高,一直到尿*症为止。
以下5种肾病患者可同时接受降肌酐和降蛋白治疗,能控制病情,延缓向尿*症发展进程。
哪些肾病可以同时降蛋白和降肌酐治疗?
1、慢性肾病合并细菌感染
狼疮性肾炎或慢性肾小球肾炎,还有过敏性紫癜性肾炎或IgA肾病、糖尿病肾病患者易并发细菌感染,如泌尿系统感染、肠胃炎和肺炎等,从而使得血肌酐和尿蛋白水平升高。这种情况下应积极接受抗感染治疗,去医院进一步做细菌培养,根据检查结果选择合适的抗菌素,从而帮助血肌酐和尿蛋白水平下降。
2、肾病患者暴饮暴食或剧烈运动后
几乎所有的慢性肾病患者都需控制饮食,不能做剧烈运动,特别是遵循优质低蛋白质和低盐饮食,循序渐进有氧运动。
若高盐、高油或高嘌呤饮食、摄入太多蛋白质等会升高血肌酐和尿蛋白水平;突然做剧烈运动如踢足球或打篮球等,同样也会升高血肌酐和尿蛋白。
这种情况下应调整好饮食和运动,遵循少盐、少糖和少脂以及低嘌呤的饮食结构,适当的控制蛋白质摄入。选择缓和的运动项目,如骑自行车、游泳、慢跑或跳有氧操等。
3、慢性肾功能不全患者发生感冒发热时
慢性肾功能不全患者只要血肌酐和尿蛋白控制在正常范围内,就能控制病情发展。不过出现感冒发热时就会使得尿蛋白和血肌酐水平升高,因为发热可加快体内水分流失速度,降低肾血流量;受到流感病*感染后可引发炎症反应。
所以应积极配合医生抗病*治疗,合理补充液体来让尿蛋白和血肌酐恢复正常。
4、肾病综合征合并急性肾损伤
高度水肿、高血脂和高蛋白、低血浆白蛋白是肾病综合征的典型症状。合并高度水肿的患者易出现急性肾损伤,也就是血肌酐急剧升高,这种情况下应同时进行降蛋白和降肌酐治疗。
保证没有免疫抑制剂和激素禁忌症的前提下,应在医生指导下正确用此类药物,同时搭配抗凝、降血脂和利尿药治疗。
5、IgA肾病病理4级
IgA肾病病理分级越高,说明病情越严重,预后就越差。当病理达到4级时,患者的血肌酐和尿蛋白水平升高,这种情况下应正确服用激素类药,保证这两种数值恢复到正常。
温馨提示
由此可见,以上5类肾病患者可同时进行降蛋白和降肌酐治疗,不过具体该如何治疗还需听从专业医生的建议,不可擅自更改治疗方案。
另外,不管是哪种肾病患者都要做好生活干预,合理安排饮食结构,适当的补充热量来减少蛋白质利用率,减轻肾脏负担。
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