大家好，我是中医马医生，萎缩性胃炎在临床上比较常见，对于一些病人，可以出现贫血这个症状，有一些是我们叫巨幼细胞性贫血，还有一些叫缺铁性贫血，对于缺铁性贫血，有两种一种是急性失血，大失血造成的，包括女性的月经量大，都可以出现这个缺铁性贫血，还有一类就是一个慢性的失血，营养不良造成的缺铁性贫血.
对于有一些病人，平时饮食控制的过于严格，甚至不吃肉，就是以素食为主，这个时候，自己还控制的比较严的话，就会造成对营养不良性的缺铁性贫血，巨幼细胞性贫血，对于一些病人，比如说吃菜必须炖的特别烂，连吃这个水果都得煮烂了，实际上是破坏了水果蔬菜当中的一些，维生素那么这些维生素，是我们，这个人体红细胞在生成的一些原料，这些病人可以导致巨幼细胞性贫血，那么从这两点来讲，就是饮食，也是我们导致疾病的一个重要原因，包括这个巨幼细胞性贫血也好，包括缺铁性贫血也好，都可以由饮食一些严重的不良习惯导致。
第二个就是临床我们常见的胃溃疡，胃溃疡，在临床上患者可以无任何临床症状，我们叫做无痛性溃疡，所以说在我们消化科临床上，可能患者有一点胃的症状，包括一个胃胀，一个食欲不振，不愿吃饭了，如果患者的身体允许，尽可能都可以做一个胃镜，要看一下有没有胃溃疡，胃溃疡在临床上有不同类型，首先要分清，它是良性溃疡还是恶性溃疡，恶性溃疡就是胃癌，这是这个胃溃疡一定要取病理，对于胃溃疡这样的病人，一般是建议住院的，就是避免消化道大出血的风险，然后要进行一个强化治疗，把这个溃疡给治愈，治愈以后还要定期复查，复查这个胃镜，如果反复发作，反复复发，这样的一个溃疡，也是应该引起注意的，即使是病理上认为是良性溃疡。
第三个就是，胃癌前病变的这样一个问题，萎缩性胃炎，或者是胃炎，就发展到胃癌前病变，它有4个阶段，浅表性胃炎，糜烂性胃炎，萎缩性胃炎增生到胃癌，事实上这几个阶段，大家不要听我这么一说，觉得明天就发生了这么快，它这每个阶段的病程，是不是没提，可以是10年，可以是20年，也可以是30年，在这个过程当中，我们只要定期的复查，