原创肠胃不好的所长健康研究所
趣谈百病
3分钟读懂一个医学名词
大家好，我是所长。
俗话说：“十人九胃。”尤其是在快节奏的今天，不少都市白领都染上了饮食不规律的坏习惯，让胃病趁虚而入。
前段时间，小助理三番五次说自己胃疼，去医院做了胃镜才发现，原来她患上了胃溃疡。像小助理一样的人还有很多，大家都知道自己胃不舒服，但却对胃病一知半解。
今天，所长就带大家探索一下，胃溃疡患者的胃。
「屋漏偏逢连夜雨」
尾随食物进入人体，我们首先通过的是口腔、唾液腺和咽喉。
咽喉下接食管，通过食管，我们可以直达胃部。成年人的食管长约25cm，食物下落的速度大概3~4cm/s。也就是说，吞下去的食物，不到10秒就能到达消化总部——胃。
消化总部地区的正常天气，是24小时有雨。
这个雨还不一般，是令微生物闻风丧胆的「酸雨」。没有微生物能逃过胃酸的洗礼，除了幽门螺杆菌。
健康者的胃，是粉嫩嫩的。胃黏膜的表面非常光滑，没有创口也比较厚，我们可以把它看成房子的「屋顶」。
胃黏膜是胃部的天然屏障，可以抵御保护胃部不受胃酸侵蚀，同时方便食物通行。
而胃溃疡患者的屋顶，由于长期受损、反复修修补补，已经变得越来越薄。严重者甚至开始破洞（穿孔），防御和修复能力大大减弱。
虽然酸雨的作用是杀死食物细菌，守护胃和肠道，帮助我们消化；但它「雨露均沾」，不会避开受损的胃壁。
破烂不堪的屋顶，无法承受持续不断的酸雨攻击，创面越来越大，创口越来越深。修复工程变得更加庞大，几乎难以完成。
我们偶尔感觉到的灼烧感和疼痛感，都是酸雨漏进了屋内，消化自己的胃壁产生的。（暂且可以理解为自己“吃”自己的感觉吧。）
经过这场酸雨的冲击，反酸、烧心、胃痛、口臭接踵而至。而这所有的悲剧，都是胃黏膜受损造成的。
胃黏膜是怎样坏掉的？
上面有说到，正常的胃黏膜其实非常坚韧，它不是一般的「屋顶」，说是城堡的屋顶也不为过。
细胞都是有修复和再生功能的，胃黏膜上皮细胞也一样。
平时我们吃温度高、辛辣的刺激性食物，多少会伤害到胃黏膜。不过，我们皮厚，偶尔的刺激性饮食像是下高温「冰雹」，根本没法把我们城堡砸破，顶多是在表面砸出一点浅坑。
胃黏膜这个高科技屋顶，没过几天就能自我修复。
但是，长期刺激性饮食也会让表皮细胞忙不过来，导致大量细胞「过劳死」。
这就好比开公司。你是一个建筑公司的老板。一开始，公司员工的工作量是饱和的，偶尔有些紧急任务，匀一下也忙得过来。
但因为你自不量力，接了好多你司承受不了的业务，不断给手下的员工整活儿。一些员工累死在工位上，另一部分员工受不了压力而跳楼自杀。
你的公司因为虐待员工的丑闻而招不到新人，整个公司面临破产。屋顶也就年久失修，在胃酸的冲击下越发破落。
除了不良的饮食习惯外，以下原因也会导致胃粘膜的防御屏障受损，让「酸雨」漏到屋内：
①幽门螺杆菌感染；
②长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林）、糖皮质激素等药物；
③胃排空障碍：胃蠕动能力减弱，使食物滞留在胃部。本身不大可能是原发病因，但可加重幽门螺杆菌感染或非甾体类药物摄入对胃黏膜的损伤；
④烧伤、颅脑损伤等应激状态；
⑤吸烟；
⑥长期精神紧张。
胃溃疡，说白了就是屋顶破了个洞，胃部黏膜被自身消化。值得注意的是，因为十二指肠紧连着胃，两者位置非常接近，所以很多人容易弄混胃溃疡和十二指肠溃疡。
所长特意绘制了一张表格，帮助大家理解区分：
这两种溃疡最显著的区别，在于癌变几率。胃溃疡癌变的几率比较大，而十二指肠溃疡基本上不会癌变。
因此，经常出现胃痛的朋友，医院治疗，以免造成无法挽回的后果。
胃炎离胃癌有多远？
据世界卫生组织统计，现代人的胃病发病率高达80%。东南亚是胃癌高发区，中国是胃癌大国。
《年中国癌症数据报告》显示，我国每年胃癌新发病例67.9万例，死亡病例49.8万例，平均每天有近1.2万人被确诊患癌。
作为资深胃炎人士，所长之前也写过不少关于胃病的科普了，比如和。
现代人多多少少有些胃病，偶尔烧心、反酸或胃痛。不过，很多人都不以为意，“反正没影响到生活，小问题”。
其实，小问题也容易拖成大麻烦。虽然浅表性胃炎很常见，但浅表性胃炎离胃癌并不远。从胃炎到胃癌，只有四步：
慢性浅表性胃炎：胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病，为消化系统常见病，属慢性胃炎中的一种。
它的主要病理是消化不良，包括功能性消化不良和非溃疡性消化不良，一般表现为上腹疼痛、早饱（饱腹感）、嗳气（饱嗝）、腹胀等症状。
慢性萎缩性胃炎：一般由浅表性胃炎发展而来，属于主要癌前病变。
它的病理表现为胃黏膜层变薄、萎缩等。常见症状表现为胃部隐痛，饱胀不适和消化不良。萎缩性胃炎患者，容易出现嗳气、反酸、恶心、呕吐和食欲不振等症状。
慢肠上皮化生、异型增生：癌症早期。
胃炎频频复发，胃黏膜反复受损又修复，导致胃里长出了肠道里才有的细胞。
胃癌
作为最常见的恶性肿瘤之一，胃癌早期没有特异性症状和体征，即不会出现影响你生活的明显症状，因此时常耽误治疗的最佳时机。
胃炎这种慢性疾病，悄无声息地来，悄无声息地住下。胃痛可能只是一时的，养胃却需要花漫长的时间。
不过，胃不好的小伙伴也不用害怕。胃镜是诊断胃病的金标准，现在医学那么发达，无痛胃镜一点都不疼，还能用医保报销。按时去做胃镜是非常有必要的。
所长希望所有年轻人都能好好照顾自己的身体，按时吃饭，规律饮食。
毕竟，得病容易，养病很难。
END
参考资料：
[1]健康,郭海，医院消化内科医生，《当心你体内的“酸雨”-教你认识胃溃疡》
封面图片：Dribbble.