引起腹痛的原因很多,几乎涉及各科疾病。既可以是腹内脏器病变,也可以是腹外病变;可以是器质性的,也可以是功能性的。腹痛是小儿常见症状,它不仅是儿科消化道疾病的重要信号,也是许多腹部以外疾病的一种表现。在治疗方法上,有些腹痛急需手术,有些腹痛则不需要手术。那么你知道小儿胃炎的原因吗?那今天就和樱桃君一起去看看吧!
一、儿童为何会出现慢性胃炎
1、胃病或由牙病起
不注意口腔卫生导致烂牙坏牙,也是不少胃病患儿的致病因素之一。“不少孩子说自己胃疼腹痛,张开嘴一检查,发现臼齿表面全都是黑的。”专家说,儿童7岁左右门牙开始换牙,10岁左右臼齿开始换牙。这个年龄的孩子吃东西,往往来不及细细咀嚼就已经咽下了肚。这样的孩子如果感到肚子痛,首先就是牙齿的问题。
2、父母感染Hp孩子容易得胃炎
“现在已经证实,引起小儿胃炎、溃疡的病原菌主要是幽门螺旋杆菌(Hp)。”专家介绍,小儿溃疡,其中约有1/4是Hp感染引起的。
“成人的Hp感染者,超过半数都是在儿童时感染的。”专家强调说,Hp感染以“人—人”、“口—口”为主要的传播方式和途径,在家庭内有明显的聚集现象,父母感染了Hp,其子女的感染机会比其他家庭高得多。有的父母长辈在给婴幼儿喂奶时,先自己用嘴试试牛奶的凉热,还有的家庭所有成员共用一个漱口杯,中国家庭还不习惯用公筷,所有筷子都在一个盘子里夹菜,这些习惯都不同程度存在着Hp感染的可能。
3、不良饮食环境
有的家长在孩子吃饭时逗他玩,使孩子注意力分散;有的家长利用吃饭时间管教、训斥小孩,使孩子处于抑郁紧张甚至恐惧的状态;有的父母吃饭时当着孩子的面争吵,给孩子造成精神刺激……这些都容易促使孩子消化功能紊乱,易患胃病。
4、幽门螺旋杆菌感染
儿童慢性胃炎中以胃窦炎多见,萎缩性胃炎很少。胃窦炎的病灶主要在胃窦部,其原因与幽门螺旋杆菌侵袭有一定关系,可以说它是形成胃窦炎的“罪魁祸首”。上世纪90年代在儿童中进行的深入研究发现,小儿胃炎病例中,幽门螺杆菌检查结果为阳性的概率高达50%以上。从调查情况看,人与人的接触是主要的传播方式,其传播途径为“粪口”和“口口”,若父母感染了螺杆菌,其子女的感染概率比其他家庭高得多。
二、儿童慢性胃炎的治疗方法
1、饮食宜选择易消化无刺激性食物,少吃冷饮与调味品。
2、清除Hp对Hp引起的胃炎,尤为活动性胃炎,应给予抗Hp治疗。选用的药物有:
(1)枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋,CBS):6~9mg/(kg·d)。
(2)抗生素:阿莫西林(羟氨苄青霉素)50mg/(kg·d),克拉霉素15~20mg/(kg·d),甲硝唑20mg/(kg·d),呋喃唑酮5~10mg/(kg·d)。
(3)质子泵抑制剂:奥美拉唑0.6~0.8mg/(kg·d)。
(4)联合疗法:治疗方案可在上述药物中选用。组成二联或三联疗法:
①含铋剂方案:铋剂加1或2个抗生素。
②不含铋剂方案:质子泵抑制剂加1或2个抗生素组合。