萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种,慢性胃炎是一种常见病和多发病,在我国人群中慢性胃炎的发病率发病率60%以上,萎缩性胃炎约占其中的五分之一。
萎缩性胃炎可以在胃镜下分为不同的程度,主要由轻度、中度和重度组成,在临床上一部分患者的萎缩性胃炎是不能够被逆转的,但是较为轻中度的萎缩性胃炎可以在正规的服药之后,逐步改善。
萎缩性胃炎的治疗常常不能短期奏效,需要有耐心,萎缩性胃炎的治疗主要可以可以有以下几步:
1.抗菌治疗:对于有幽门螺杆菌感染的萎缩性胃炎患者,应该使用果胶铋+阿莫西林+克拉霉素的三联方案来进行根除治疗。
2.口服胃黏膜保护药物:常用药物有硫糖铝、果胶铋、枸橼酸铋钾等,可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,减少了胆汁、胰酶等物质对于胃黏膜的刺激。
3.改善饮食:以适当提高胃酸浓度为宜的饮食为主,适当的添加食醋、蜂蜜、酸奶、水果等,在进食时应该细嚼慢咽、切忌暴饮暴食,避免长期的饮用浓茶、烈酒、咖啡,避免辛辣、过烫、粗糙、不易消化的食物。
4.避免致病诱因:做到戒烟戒酒,避免长期服用布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛、尼美舒利等对胃黏膜刺激性强的药物。
5.定期复查:单纯的萎缩性胃炎做到3年复查一次胃镜,对于伴有不典型增生和肠化的患者应该每1年进行一次胃镜检查。
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