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幽门螺杆菌
现状
日前,世界卫生组织将幽门螺杆菌明确列为I级致癌物,是可能引发胃癌的重要危险因素。此外,感染幽门螺杆菌还与诸如缺铁性贫血、牙周病、皮肤病、特发性血小板减少性紫癜等多种疾病的发病密切相关。
在我国,幽门螺杆菌感染率高达50%,胃癌发病率居我国恶性肿瘤第2位。这与我国传统就餐习惯息息相关——口口传播导致的家庭感染。为什么幽门螺杆菌的感染率这么高?家庭内有人感染,应不应该进行检测或治疗?幽门螺杆菌概念不断引发热议,使用公勺公筷,采用分餐制成为热门话题。
幽门螺杆菌的传播途径有哪些?
幽门螺杆菌(Hp)是一种寄生在人体胃部黏膜的微需氧菌,感染后可引起慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴瘤,甚至是胃癌等消化道疾病。在自然环境中,目前认为人是唯一的传染源。主要的传播方式有口-口传播、粪-口传播、胃-口传播等。
1、口-口传播:最主要的途径。大家共同进餐时,Hp可通过筷子传播。也可通过家庭成员的密切接触,经口-口传播。另外,手在这个传播过程中也起到一定作用。
2、粪-口传播:Hp可以通过粪便污染水源,而引起的粪-口传播。
3、胃-口传播:它主要发生在幼儿和内镜操作医生。因为幼儿常发生呕吐和胃食管反流,而呕吐物或胃食管反流,可能引起Hp的胃-口传播。内镜操作医生,接触患者胃内黏液,可导致Hp的胃-口传播。
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如何判断自己是否感染幽门螺杆菌?
大多数感染了幽门螺杆菌的患者,在感染早期没有任何明显症状,也可能不会发病。部分新感染者可能会出现急性胃炎的症状,表现为上腹疼痛、腹胀、恶心呕吐、食欲下降等。当少数患者转为慢性胃炎时,则可能会导致胃黏膜从正常胃黏膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→非典型增生→胃癌这一进程中恶化。
建议医院进行相关检查。对于幽门螺杆菌的诊断,目前主要的检查方式为碳十三尿素呼气试验或碳十四尿素呼气试验,若试验结果为阳性。其他方法如胃黏膜组织快速尿素酶试验、组织切片或幽门螺杆菌培养,三项中一项为阳性;单克隆抗体法Hp抗原检测阳性;以及从未接受过幽门螺杆菌感染治疗的患者,血清幽门螺杆菌抗体检测为阳性。以上检测,符合其中即可确诊为幽门螺杆菌感染。
查出幽门螺杆菌感染该怎么办?
1、用药治疗
根除幽门螺杆菌的方法就是采用抗幽门螺杆菌药物进行治疗。对初次感染的患者,大多采用标准的三联或四联疗法;对于部分不适合使用抗生素治疗的患者,可使用中西医结合的治疗方案;对于高耐药人群的根除治疗,一般需先进行药敏试验,再根据其结果制定个性化治疗方案,或直接采用中医药辨证治疗。
2、日常防治
由于幽门螺旋杆菌可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染,因此想要预防幽门螺旋杆菌感染和传染,养成良好的卫生习惯非常重要。建议集体用餐时采用分餐制,若家里有幽门螺杆菌患者,则碗筷应高温消毒。对幽门螺杆菌感染者,在进行治疗时,应遵医嘱,戒烟酒,注意复查。
原标题:《一人得病,全家感染?一起