我国是胃病大国,胃癌发病率高,但早期诊断率低,生存率低。胃镜是诊断胃病的金标准,但因是侵入性检查让患者望而生畏,当医生建议做胃镜检查时,患者多拒绝。
问题1胃镜检查真的这么重要吗?有胃病就要做胃镜检查吗?
专家解答胃病不一定非要做胃镜。比如一些简单的消化不良、胃肠功能紊乱等情况,可以出现胃胀、恶心等症状,考虑可能与饮食不当有比较大的关系。可以通过服用一些健脾胃、促消化的药物来缓解症状。
但是一般来说,如果有胃部相关疾病,建议最好做一下胃镜检查。胃镜在临床上的应用是非常广泛的,而胃病又有很多种,在胃镜下不仅可以观察到胃的形态、病变部位,还可以在胃镜下取病理送活检,可以帮助诊断多种疾病,比如胃炎、消化性溃疡、胃部肿瘤等,都需要胃镜来诊断。建议遵医嘱进行相关检查。
另外,40周岁以上人群体检也应增加胃镜检查项目。
问题2胃镜检查的目的?
专家解答1、准确诊断:在纤维胃镜下直观看到胃部情况,确定病变位置和性质。同时可钳取活体组织进行病理活检,有助于胃癌、慢性胃病、十二指肠疾病、幽门梗阻、不明原因上消化道出血等的诊断。
2、观察疗效:已经确诊的胃部疾病相关治疗情况进行观察随访。
3、开展治疗:检查时,发现异物、息肉或出血等情况,可立即进行治疗。
问题3哪些人需要进行胃镜检查?
专家解答出现以下症状需完成胃镜检查:
●上腹部疼痛,尤其是40岁以上人群;
●不明原因呕血;
●吞咽不利或进食有明显梗阻感;
●已诊断为萎缩性胃炎患者;
●胃溃疡患者;
●胃息肉,十二指肠息肉;
●胃部手术后;
●反酸、烧心患者;
●身体其他部位发现转移癌;
●食管或胃内异物;
●有胃癌家族史或胃癌、食管癌高发地区,常规体检都需做胃镜检查。
问题4哪些人不能做胃镜?
专家解答①严重心脏病:严重心律失常、重度心衰、心肌梗死急性期;
②严重肺部疾病:哮喘、呼衰不能平卧者;
③严重高血压、精神病及意识障碍等不能合作者;
④疑似食管、胃、十二指肠穿孔者;
⑤急性咽喉部疾病胃镜无法插管者;
⑥腐蚀性食管损伤急性期者;
⑦严重驼背者;
⑧禁食不足6h者;
⑨癫痫频繁发作者。
胃镜检查后注意事项?注意要点●检查后会有明显腹胀感,嗳气较多,属于正常现象。
●麻醉后,咽喉部会有异物感,或许会咳出少量鲜血,是因为检查刮伤粘膜所致,很快会好。
●无痛胃镜检查后,不能在8h内开车或登高,3h不能独自行动。
●有钳取活检,可能会有些出血,检查2h才能进食饮水,应进食温凉半流质或软烂食物,避免进食粗糙食物,与胃粘膜发生摩擦,加重出血。
●从检查结束开始计算,1~4天内,可能会感觉咽部不适或疼痛,但不影响饮食,可正常工作和生活。
●一旦发生黑便、咯血等,需立即就医!
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