白癜风专科医院 http://pf.39.net/bdfyy/xwdt/脾虚气滞郁热案患者林某，女，44岁，已婚。主诉：胃痛以饥饿时为甚，善饥索食，时嗳气恶心，面色无华，形体消瘦，少气乏力，舌淡苔薄微*，脉细弱，二便自调。患者病已多时，入冬则形寒肢冷，形气更为不足。医院胃镜报告为糜烂性胃炎伴局部萎缩，HP（＋）；病理报告为轻度慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化、轻度不典型增生。据脉证合参，辨证为脾虚气滞，胃内郁热，气机失运。治以泄热降气，护络制酸。药方：*芩10g，*连8g，蒲公英30g，浙贝10g，海螵蛸30g，瓦楞子30g，白及20g，旋覆花15g，半夏15g，厚朴15g，茯苓20g，延胡索15g，甘草6g。药服20剂，始见初效。后以此方为基础，或加*参、白术补中气；或加丹皮、桃仁化瘀。患者服药2个月后，病情明显好转，胃气渐复，痛止气平。后改调补脾胃、理气和中、护络泄热、化瘀生新之法。药方：*参20g，*芪20g，白术10g，山药20g，木香（后入）6g，砂仁（后入）6g，半夏10g，厚朴10g，*芩10g，*连8g，蒲公英30g，浙贝10g，海螵蛸30g，瓦楞子30g，桃仁10g，丹皮10g，白及20g，甘草6g。期间药物或稍有进退，连续服用4个月。胃镜复查报告为慢性萎缩性胃炎，HP（－），病理报告为轻度慢性萎缩性胃炎。本证形气不足，面色无华，舌淡脉弱为脾气虚弱，是其本；胃饥饿时作痛，嗳气恶心，舌苔微*为邪热气滞，是其标。故先祛邪，后扶正兼调中。方中参、芪、术补脾益气；夏、朴降气和中；香、砂合夏、朴理气消滞；芩、连、蒲公英泄热祛邪；桃仁、丹皮化瘀生新。诸药合用，消补兼施，寒温合用，行止结合，气血并行，诸法围绕中焦的运化升降功能，故能取效。
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