宝宝天生好动，喜欢摸这摸那，稍不留神就会把细菌吃进肚里，引发消化道疾病。恶心、呕吐、腹泻，宝宝的病症无不反复惊扰着宝妈的心：
宝宝呕吐、腹泻还发烧，怎么护理？
母乳喂养的宝宝拉肚子，要不要停母乳？
宝贝脱水了怎么办？
一、2种常见的消化道疾病
儿童消化道感染性疾病，常见于5岁以下儿童，粪-口传播是其主要的传播途径。
01、急性胃炎
主要表现为起病急、恶心、呕吐，同时伴有食欲不振甚至发热；
部分孩子会上腹痛，但小年龄段儿童大多说不清楚腹痛部位。
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02、急性胃肠炎
急性胃肠炎指突然出现3次或3次以上的腹泻和呕吐症状，以及有/无伴有发热，腹痛，长期如此，就容易引起宝贝出现脱水症状。
也就是说，当出现急性胃炎症状，并有腹泻时，要考虑急性胃肠炎。
二、呕吐、腹泻的护理
01、一喂食物就吐
此时是呕吐急性期的护理关键期，具体方法如下：
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（1）暂时禁食4~6小时，可暂不禁水，少喝勤喂，如果孩子喝点水也呕吐则也要禁水；
（2）再适当喂养，按照少食多餐的方式喂水和流质食物；
（3）观察是否继续呕吐，若还呕吐明显，继续禁食半小时再喂，如此反复。
02、呕吐逐渐缓解
一般在患病的第2-3天，呕吐会逐渐缓解。
此时慢慢过渡到半流质饮食，可加馒头、软面包等固体食物配合米粥、蔬菜淀粉汤类喂养。
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可酌情吃少许瘦肉补充盐分营养，也可补充含钾的食物，如香蕉，避免油腻荤腥、海鲜类等不易消化的食物。
03、母乳喂养的患儿
建议继续母乳喂养，依旧是少食多餐。
当出现因肠道病*引发的腹泻频繁，大量奶瓣伴有明显蛋花稀水便，或腹泻时间很长时，建议停母乳，暂时更换不含乳糖的奶，吃一段时间，当腹泻好转后，再换回母乳。
三、警惕脱水并发症
九成以上的急性胃炎/胃肠炎是由病*感染引起，大多会自愈，没有必要使用抗病*药物。但当宝宝因腹泻，呕吐出现脱水等并发症时，家长就需要警惕起来了。
准确划定脱水程度，需由医生仔细检查、结合相关化验检查来决定。家长能做的，就是根据眼窝凹陷、嘴唇干燥、眼泪多少来初步评估脱水与否：
特征0分1分2分一般状况正常口渴、烦躁不安或昏睡、易激惹嗜睡、无力、淡漠或昏迷眼窝正常轻微凹陷深深凹陷嘴唇潮湿“粘的”干燥眼泪流泪眼泪减少无泪0分：没有脱水；
1~4分：有些脱水；
5~8分：中度脱水；
●初步评估，不存在脱水的
可暂时在家观察，熬些大米成略粘稠米汤，加一小勺盐，以少食多餐的形式给宝宝喂养。
●初步评估，已经脱水的
如果孩子已经出现脱水现象建议广大家长应及时就医，积极治疗。
杨玉兰儿内科主任医师
毕业于白求恩医科大学儿科，医院儿科主任，从事儿科临床工作40余年。
擅长：呼吸系统疾病、消化系统疾病、儿科疑难杂症、小儿肺炎病、儿童血液疾病、过敏性鼻炎、小儿先天性心脏病、小儿传染病等。
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