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大过年的,在几个群里都看到有孩子呕吐,估计大家也没心思看长文章,于是想写个简洁版,供大家参考(结果写完发现也不算简洁了,但重点其实就是“补液”和“少量多次给予”这几个字)。
有许多原因可引起恶心呕吐,这里只针对病*性胃肠炎引起的恶心呕吐。病*性胃肠炎的症状体征包括:腹泻、呕吐、发热、厌食、头痛、腹痛、肌痛。病*性胃肠炎的症状通常持续3-7天,1天内可能呕吐多达20次,也可能拉稀便多达20次。诺如病*胃肠炎的显著特点是呕吐,腹泻一般是24小时内4-8次(也可能只恶心呕吐不腹泻),症状通常只持续48-72小时。
急性病*性胃肠炎目前没有推荐使用的抗病*药物,一般是注意补液防止脱水和适当饮食,等自愈。
补液可以使用口服补液盐Ⅲ,母乳喂养的孩子可以继续母乳喂养,配方奶喂养的孩子也可以继续喝配方奶。对于1岁生日后的孩子,如果不愿喝补液盐、喝母乳也吐的话,为了预防脱水,可以尝试其他液体,看哪种是孩子愿意喝而且不容易吐的,比如白开水、清汤、稀释的果汁(1份不添加糖的纯果汁兑4份水)、自制糖盐水(在1升水里混入3克[1茶匙]食用盐和18克[6茶匙]食用糖)。
参考:《腹泻补液糖盐水自制秘方》
饮食方面,只要孩子愿意吃,粥、米饭、面包、瘦肉、酸奶、水果、蔬菜等常见食物都可以吃。避免喝含糖饮料和吃脂肪多的食物。
对于呕吐的孩子,补液和吃食物都不要一次给予太多,以免摄入后引起呕吐。可以少量多次给予,24小时内尽量少吃固体食物(液体可以预防脱水,也没有固体食物那样容易引起呕吐)。根据医生的临床经验,一般24小时后呕吐症状就会缓解。
如果像是有严重疾病的表现,或情况令你很担忧,就去看医生。
对于≥6个月的孩子,如果持续呕吐导致不能口服补液的话,医生可能会开1剂昂丹司琼进行止吐,以帮助通过口服来补液。
95%以上的病*性胃肠炎住院治疗发生在5岁以下儿童中,每个孩子都会在2岁前得一次急性胃肠炎(但不是得过一次就不会再得)。70%-90%病*性胃肠炎相关住院发生在冬季。家有5岁以下孩子的话,可以考虑备点昂丹司琼在家,虽然这个药是处方药,理论上是应该由医生处方来使用的,但基于我国国情,具备一定医学常识的家长可以考虑使用它来避免脱水导致输液。国内没有液体剂型的昂丹司琼,可以买昂丹司琼片,碾碎后服用,剂量是0.15mg/kg(最大剂量是8mg),吃一次就行。如果你不懂怎样使用的话,就表明你需要咨询医生,不要问我。重度脱水也不能使用昂丹司琼,因为要静脉补液。
作者介绍:朱剑笛(
火爸朱剑笛),育婴员,知名母婴育儿博主,值得信赖的育儿顾问。