大家在科普中或者咨询中可能会碰到一个问题：感染了幽门螺杆菌没有症状，为什么还要治疗？
刚好，昨天#美国将幽门螺旋杆菌列为明确致癌物#的搜索冲上了微博热搜。
其实这是美国卫生与公众服务部（HHS）在年12月21日发布更新的致癌物报告中所提及到的内容。
所以，为什么要治疗，看到这里也许你心里有答案，更详细的下面我们再展开说说。
感染幽门螺杆菌与癌症的关系
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一篇发表于《柳叶刀-公共卫生》（TheLancetPublicHealth）的文章分析了中国人群与幽门螺杆菌感染相关癌症（贲门癌和非贲门胃癌）的风险性以及其疾病所带来的负担。
该研究是由英国牛津大学、北京大学、中国医学科学院和国际卫生组织癌症研究中心共同合作的，在年至年期间招募了来自中国十个不同地理区域,名30-79岁的成年人[1]。
研究结果表明与幽门螺杆菌阴性研究对象相比，那些被幽门螺杆菌感染的研究对象患有贲门癌和非贲门胃癌风险分别增加了5.94倍和3.06倍[1]。
治疗成本较低
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绝大多数幽门螺杆菌感染者都是无症状，但是多数幽门螺杆菌感染者同时存在急性胃炎和慢性活动性胃炎（幽门螺杆菌胃炎），并且这种病理变化的持续存在，可能导致消化性溃疡、慢性萎缩性胃炎甚至胃癌的发生[2]。
从治疗的成本来说，进行幽门螺杆菌的除菌治疗，一个疗程的费用可能就是几百左右（医院采购的药物品牌的不同，费用会有些许差别）。
几百块钱的治疗费用换来降低胃癌的概率，如果对幽门螺杆菌引起胃癌的概率没有什么清晰的认识，那退一万步来说，和癌症治疗的费用相比，这个差异大家心里应该都有自己的一杆秤了。
治愈后再感染率低
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以前很多医生会说，如果你感染了幽门螺杆菌，只要没有症状，你就不需要治疗了，而且治疗后还会再感染的。
如果你遇到这样说的医生，建议你再多问几个医生，或咨询一下怡禾线上医生。并不是说医生有问题，而是也许这位医生在这个知识点上还未更新。
我国的一项研究表明，成年人“除菌”后，再感染率约为1%[3]。概率还是挺小的，所以不必过于担心“除菌”成功后容易再次被感染的情况。
因此，从早期预防胃癌的角度来看，如果体检发现幽门螺杆菌阳性，对感染幽门螺杆菌进行“除菌”的治疗具有高收益高回报，所以即使没有症状也建议积极治疗。
关于幽门螺杆菌其他常见问题，怡禾小程序上有不少提问，并且由专科医生进行了回答。（识别下方图片小程序码可查看答案）
如果大家还有什么疑惑，可以在怡禾星球上进行提问，只要所提的问题具有普遍性，怡禾上的医生会进行回答，甚至可以在评论区与医生们互动。
另外，如果你备受胃病困扰，可以听一下成人消化内科徐玫丽医生曾在怡禾学院上开设的《常见胃病的自我管理》专栏：
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