左上腹的器官有很多,主要有胃、胰腺、脾脏、部分小肠、部分结肠、左侧肾脏等。如果是左上腹出现疼痛,最常见的原因是胃炎、胃十二指肠溃疡。胃十二指肠炎症除了疼痛之外,还有恶心甚至呕吐等消化不良的症状,通常是在进食后或者空腹的时候出现节律性的疼痛。胰腺的疾病,比如急性的胰腺炎,也会出现左上腹的疼痛,通常疼痛比较剧烈,比较明显。结肠的疾病是由于结肠的炎症或者肿瘤导致的,此时会有肠梗阻或者腹泻的表现。
下边这个病例是一位左上腹部不适,胃镜检查后胃炎用药效果不好的病人
进一步CT平扫+增强检查示:
肝左内叶见不规则片状低密度影,动脉期增强病变明显不均匀强化,门静脉期病变明显减低,符合肝癌“快进快出表现”,如需与肝脏血管瘤病变鉴别,一定要做增强期延迟扫描。最后手术记录及病理结果如下图:通过该病例学习,提醒大家生活中注意合理健康饮食,工作中劳逸结合,定期健康体检,医院检查用药效果不佳时,一定要做系统全面检查,影像(CT、MR)发现内脏器质性病变,一定要在平扫基础上加做增强扫描,更好区别良恶性病变及有无腹腔淋巴结及腹膜转移,为临床下一步治疗方案提供更高的影像价值,为病人术前、术后及炎性病变进行治疗前后影像评估。请求失败,无响应
重试
请求失败,无响应
重试
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇