多名患儿体内检测出腺病*
据报道,患儿通常表现为严重急性肝炎,多数伴有*疸,少见发热。部分患儿在发病前出现腹泻、呕吐和腹痛等胃肠道症状,实验室检查可见肝酶显著升高。但在这些病例中均未检测到通常引起急性病*性肝炎的常见病*如甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病*。英国卫生安全局声称该病与新冠疫苗无关,因为患儿均未接种过新冠疫苗,但至少在74例病例中检测到了腺病*,在20例病例中发现了新冠病*。美国疾控部门也确认,美国已报告的9例患儿皆报告腺病*检测结果呈阳性,其中有5人被确认为腺病*41型阳性。图源:CCTV腺病*感染常被误诊为普通感冒或流感
腺病*是一种无外壳的双链DNA病*,基因组长约36kb,是常见的病原体之一。腺病*潜伏期一般为2-21天,平均为3-8天。腺病*感染主要在冬春季流行,容易在幼儿园和学校中暴发流行。腺病*感染的症状早期一般难以察觉,但最常引起呼吸道疾病,最常见症状就是突然发高烧达到39℃以上,可伴有咳嗽、咳痰、咽部红肿、咽痛等上呼吸道症状,感染多有自限性,因此常被误诊为普通感冒或流感。同时,腺病*感染也可能引起其他疾病,如肠胃炎、肝炎、结膜炎(红眼病)和膀胱炎(膀胱感染)等。一般来说,腺病*主要通过呼吸道飞沫、眼分泌物,经呼吸道或接触传播;肠道感染主要通过消化道传播。减少腺病*传播的最有效方法是保持良好的手部和呼吸道卫生,其预防措施和其他呼吸道、消化道传染病预防措施相似。腺病*图源:视觉中国出现发热等症状应及早就医
41型腺病*通常表现为腹泻、呕吐和发烧,常常伴有呼吸道症状,但与这次的不明肝炎症状差别较大。且腺病*感染作为严重肝炎的患病原因在免疫功能正常的儿童中很少见。虽然腺病*目前是此次不明原因儿童肝炎潜在原因的一种假设,但它并不能完全解释临床情况的严重性,且病*在发病机制中的作用尚不清楚。目前,这些肝炎病例的病因仍然未知。世卫组织建议,目前首要任务是确定这些病例的病因,以指导进一步的临床和公共卫生行动,并强烈建议各国积极排查符合病例定义的潜在病例。所谓“符合定义”主要包括3个方面:一是确诊病例。年1月1日后,10岁及以下,患有急性肝炎(非甲、乙、丙、丁或戊型病*感染引起)且天冬氨酸转氨酶或丙氨酸转氨酶>U/L。二是疑似病例。年1月1日后,年龄在11-16岁,患有急性肝炎(非甲、乙、丙、丁或戊型病*感染引起)且天冬氨酸转氨酶或丙氨酸转氨酶>U/L。三是流行病学相关病例。年1月1日后,患有急性肝炎(非甲、乙、丙、丁或戊型病*感染引起),与确诊病例有过密切接触者。一旦发生急性发热、咽喉疼痛和结膜炎的症状,医院就诊,早隔离、早治疗。出现5人以上集体发病的情况要及时向所在地区防疫部门报告,采取有效的防控措施,避免疾病蔓延。在腺病*流行的冬春季节,出现严重咳嗽和呼吸困难症状多属严重病例,医院住院治疗,以免延误病情。来源:科普时报
作者:潘仕达孟繁平(第医院第五医学中心感染病医学部在读博士生,第医院第五医学中心感染病医学部主任医师、博士生导师)
编辑:吴桐
审核:王飞
终审:陈磊
据说点“在看”的都会更好看
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