练习题
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1
题
1.下列关于非萎缩性胃炎的描述正确的是：（多选）
A.又称为慢性单纯性胃炎
B.以胃窦部为常见
C.病变表现为胃黏膜充血、水肿
D.病变呈多灶性或弥漫性
E.腺体保持完整，无萎缩性改变
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ABCDE
中公解析：非萎缩性胃炎：即慢性浅表性胃炎，又称慢性单纯性胃炎(A对)，是胃黏膜最常见的病变之一，以胃窦部为常见(B对)。病变呈多灶性或弥漫性(D对)。肉眼观察(胃镜检查)，病变表现为胃黏膜充血、水肿(C对)，呈淡红色，可伴有点状出血和糜烂，表面可有灰*或灰白色黏液性渗出物覆盖。镜下，病变主要表现为黏膜浅层固有膜内淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润，但腺体保持完整，无萎缩性改变(E对)。严重者炎症可累及黏膜深层。故选ABCDE。
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2
题
2.以下关于胃溃疡的叙述正确的是：（多选）
A.胃溃疡多位于胃小弯侧，愈近幽门愈多见，尤多见于胃窦部
B.溃疡常一个，呈圆形或椭圆形
C.溃疡边缘整齐，状如刀切，底部平坦、洁净
D.常穿越黏膜下层，深达肌层甚至浆膜层
E.累及部位局限于黏膜下层
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ABCD
中公解析：肉眼观，胃溃疡多位于胃小弯侧，愈近幽门愈多见，尤多见于胃窦部(A对)，少见于胃底及大弯侧。溃疡常一个，呈圆形或椭圆形(B对)。溃疡边缘整齐，状如刀切，底部平坦、洁净(C对)，通常穿越黏膜下层，深达肌层甚至浆膜层(D对、E错)。由于胃的蠕动，一般溃疡的贲门侧较深，其边缘耸直为潜掘状。溃疡的幽门侧较浅，作阶梯状，即局部胃壁各层相断为阶梯状显露。溃疡周围的胃黏膜皱襞因受溃疡底瘢痕组织的牵拉而呈放射状向溃疡集中。故选ABCD。
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3
题
3.下列属于消化性溃疡结局和并发症的是：（多选）
A.出血
B.穿孔
C.癌变
D.幽门狭窄
E.愈合
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ABCDE
中公解析：消化性溃疡可愈合，愈合渗出物及坏死组织逐渐被吸收、排出，已被破坏的肌层不能再生，由底部的肉芽组织增生形成瘢痕组织修复，同时周围黏膜上皮再生覆盖溃疡面而愈合(E对)。消化性溃疡并发症包括：①出血(约占患者10%～35%)：患者会出现呕血及柏油样大便(A对)。②穿孔(约占患者5%)(B对)。③幽门狭窄(约占患者3%)(D对)。④癌变(一般小于1%)：癌变多发生于长期胃溃疡患者，十二指肠溃疡几乎不发生癌变(C对)。故选ABCDE。
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4
题
4.下列关于肝细胞坏死与凋亡说法正确的是：（多选）
A.急性普通型肝炎时出现点状坏死
B.较重的慢性肝炎时出现桥接坏死
C.重型肝炎时出现亚大块及大块坏死
D.急性普通型肝炎时出现大块坏死
E.由嗜酸性变发展，最终形成深红色浓染的圆形小体，称为嗜酸性小体
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ABCE
中公解析：点状坏死：散在分布的单个或数个肝细胞的坏死为点状坏死，常见于急性普通型肝炎(A对、D错)。桥接坏死：指中央静脉与门管区之间、两个门管区之间、或两个中央静脉之间出现的互相连接的坏死带，常见于较重的慢性肝炎(B对)。亚大块及大块坏死：肝细胞坏死占肝小叶大部分为亚大块坏死;肝细胞坏死几乎占据整个肝小叶为大块坏死，相互间可融合，常见于重型肝炎(C对)。凋亡：由嗜酸性变发展而来，胞质进一步浓缩，核也浓缩消失，最终形成深红色浓染的圆形小体，称为嗜酸性小体或调亡小体(E对)。故选ABCE。
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