大部分患者会把胃酸过多当成是引起反流性食管炎的主要原因,当一有反流性食管炎问题时,就会透过药物来抑制胃酸,以改善胃食管反流的问题,长期下来反而容易依赖药物。其实造成反流性食管炎的原因是贲门把关出了问题!
正常来说,当我们饮食后,食物会沿着食道慢慢往胃里推进,此时连接食道与胃的贲门(下食道括约肌)就会放松打开、让食物到达胃部,而这些食物就会与胃酸形成高酸度的混合物,一部分在胃部消化,一部分则继续往十二指肠推进;同时,贲门也会再收紧、把酸性混合物留在胃里,防止反流回食道。而反流性食管炎即是指胃酸(或胃酸与食物的混合物)长期不正常地向上反流进入食道、口腔!虽说饮食习惯、生活压力或是特殊状况(如怀孕、肥胖、用药、食道敏感等等)都容易引起反流性食管炎症状,然而「贲门括约肌松弛」才是造成反流性食管炎的最根本原因!
很多患者会感觉停药后症状容易反复,严重影响生活质量。究其原因,其中大部分可能忽视了饮食和生活方式调节的重要性。
一些看似无关紧要的生活习惯,其实都与反流性食管炎息息相关。反流性食管炎怎么办、如何舒缓与改善,不妨从调整生活与饮食习惯做起,下面就给大家讲讲除了药物治疗外7大生活注意帮你改善症状。
一、饮食调整
忌暴饮暴食、狼吞虎咽,避免摄取影响食道括约肌张力的饮食,如高油脂、高糖份、刺激性及重口味食物(巧克力、咖啡因、烟、酒等等);另外,有些容易加重症状的水果也要少吃(如柳橙、葡萄柚、番茄和柠檬等)。而像山药、秋葵、南瓜和卷心菜等食物,有助抑制胃酸、保护胃黏膜和帮助消化,适合肠胃功能较差和想要改善反流性食管炎的人来饮食。
反流性食管炎饮食调整
二、进食后别急着躺下
原因是平躺姿势会让胃里的食物、胃酸容易反流回食道,饮食后至少要等30分钟到1个小时才可以躺卧。如果是不易消化的食物,甚至要等3到4个小时才能排空,因此最好戒掉吃宵夜的习惯。
控制饮食是改善反流性食管炎的关键,哪些东西可以吃?哪些又该避免?医师,我该吃什么?你必须知道的反流性食管炎饮食原则!
相信大多数人都知道,有反流性食管炎的人要避免吃甜食、辛辣、油炸或高油脂的食物,但有反流性食管炎的人可以喝酒、气泡、含咖啡因的饮料?可以吃水果、可以吃海鲜?其实,只要有反流性食管炎症状出现的人就要注意了,这些饮食习惯看似无碍,但其实危机四伏,容易引发反流性食管炎。
有些食物的成分会使胃酸变多,造成胃和食道交接处的贲门肌肉松弛,贲门关不紧,胃酸就容易反流。既然反流性食管炎是「吃出来」的,那么要预防反流性食管炎发作,就必须在饮食上尽可能减轻胃部消化负担,以下为反流性食管炎不可以吃的食物建议,尽量避免,以免胃酸过度分泌。
1)反流性食管炎饮食禁忌?伤害胃壁的辛辣食物
辛辣食物如辣椒、大蒜、洋葱、薄荷等刺激性高,容易刺激胃酸过度分泌,增加胃的消化负担。
?提高胃部酸度的甜食
甜食如蛋糕、巧克力等,会促进胃酸大量分泌,提高胃部的酸度,造成胃部内容物的腐蚀性增强。当胃食管反流发生时,不舒服的感觉会加重。
?增加胃酸分泌的水果
金桔、柠檬、柳橙、橘子、蕃茄、猕猴桃、凤梨等偏酸的水果或含高果糖量、甜度比较高的果汁,容易增加胃酸分泌,平常有烧心症状的人宜少吃。有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的患者,不建议食用这些水果帮助消化。
?难消化的食物
含有大量淀粉的面食、糯米制品、高脂和油炸食物等,会对胃造成极大负担,延缓胃排空的速度,食物需要更多时间才能消化。胃酸在这段期间会持续分泌,淀粉同时不断发酵产气,导致胃胀气,然后夹带胃酸往上冲到食道上。
?碳酸饮料和牛奶
牛奶含有丰富的钙质,钙质会刺激胃酸分泌量,加上牛奶含有脂肪成分,会让贲门肌肉松弛,因此喝下牛奶后(尤其是全脂牛奶),钙质会先让胃酸增加,再来油脂会让贲门打开,于是产生胃食管反流。
2)反流性食管炎饮食建议?好消化的食物
尽可能避免一些高纤维的蔬果,如石榴、梨子、金针菇、牛蒡等口感较粗、含有较多难消化纤维质的食物。
?口味清淡的食物
可选择低脂的食材如鱼肉、鸡胸肉、里肌肉等,同时避免过度调味,尽量以清淡烹调为主;重口味、高脂肪、高盐高糖的食物,如麻辣锅、炸鸡等容易刺激胃,使胃酸分泌增多。
?温和的饮料
含有咖啡因的饮料,如咖啡、茶等容易对胃造成刺激,诱发胃食管反流症状,建议可改为不含咖啡因的饮料或温和、酸度较低的蔬果汁,如苹果汁、胡萝卜汁等。
?低脂牛奶
与全脂牛奶相比,低脂或脱脂牛奶脂肪含量较低,可减少脂肪摄取,较不会刺激胃酸。另外,豆浆、杏仁茶等属于碱性食物的植物奶,有助舒缓胃酸过多的问题。
患有反流性食管炎,不代表什么东西都不能吃,而是尽可能做到「温和饮食」。温和饮食是指选择无刺激性或低刺激性,含低纤维、具有足够营养又容易消化的食物,以减少消化系统的负担,降低反流性食管炎发生率的一种治疗性饮食。
三、量力而为的运动
肥胖人士一般腹压大,易造成胃和食道接口的贲门松弛,加上不爱运动,饮食后胃部消化机能较差,容易发生胃食管反流。每周维持适量运动,减掉身体多余脂肪,乃是预防和改善反流性食管炎的重要原则。不过,运动要量力而为,原因是剧烈运动时,大量血液会进入肌肉骨骼等运动器官,使肠胃道的血流供应下降,贲门功能与胃排空时间都会受到影响。建议进行适度运动,也不要在吃饭饮食前后一小时内运动。
四、穿宽松的衣服
原因是紧身衣服会增加腹压,压迫胃部导致胃容积缩小,造成食道括约肌无力抵抗,饮食后的胃部内容物因而反流食道。建议穿著宽松衣物,胃部少了压迫,自然可以改善反流性食管炎。
五、睡觉时抬高头部
夜晚容易被胃酸呛醒的患者,睡觉时可把头部垫高15到20公分,将整个上半身抬高,这么做的原因是使胃酸无法上升到喉咙,减少反流的机会,胃酸反流自然得以改善。
六、嚼食口香糖
饮食或饭后嚼食口香糖30分钟有助促进唾液分泌,稀释反流上来的胃酸浓度,紧急改善烧心。
七、保持身心愉快
生活作息紧凑、工作量庞大,让人情绪紧张、压力过大。冥想、渐进式肌肉松弛练习等方式可舒缓生活压力,减少焦虑感,进而改善身体不适。
改变胃食管反流的7大生活习惯!
反流性食管炎请勿走错门诊!
由于反流性食管炎症状会表现出烧心、反流、胸痛等不适,也有不少患者则表现为反流性哮喘、反流性咳嗽、声音嘶哑、咽部异物感、失眠等症状。由于症状繁多,常常令患者摸不着头脑,一旦出现反流性食管炎不典型的症状后,患者最常误跑至耳鼻喉科或呼吸科或心内科等科室就诊,结果症状往往得不到有效缓解。在这里告诉大家,如果在其他科室久治不愈时,就应该警惕反流性食管炎,医院消化内科或胃食管反流专科就诊。
反流性食管炎症状表现
胃镜正常是不是就代表没有反流性食管炎?
有很多病人多年都无法查出反流性食管炎。这些患者中虽然有明显的症状,但通过胃镜检查却显示一切正常,因而忽视了反流性食管炎的治疗。这是因为有60%-70%的反流性食管炎患者在内镜检查中并不会表现为食管黏膜糜烂。因此,胃镜报告显示正常并不代表着没有问题,患者就诊时应该将自己的症状详细地告诉医生,医生会通过反流性食管炎问卷并结合患者的实际症状来进行诊断。一旦确诊,可以对症治疗,绝大部分患者都可以很好地控制住病情,降低复发风险。