急性胃炎

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TUhjnbcbe - 2023/3/8 18:54:00
北京医院手足癣 http://m.39.net/news/a_8598844.html

没到尿*症期的肾病患者或者已经进入到尿*症期的肾病患者,肾功能破坏严重,仅残余了一小部分。尽管这些残余的肾功能以及很少,大部分都少于正常功能的10%,严重时可能不足以维持生命。但是它对患者体内*素和多余水分的清除,以及营养的维持和血压的控制仍有很大的作用。

所以,没到尿*症期的肾病患者以及到了尿*症期的肾病患者,保护残余肾功能非常重要。

如果不幸到了尿*症期,肾小球滤过率会很低,可能不足15ml。往往都需要进行透析治疗或肾移植,包括未到尿*症期,但是情况严重,也需要透析治疗来维持肾功能。

除了透析治疗,我们平时更应该注意以下6点,对残余的肾功能进行保护!

1.合理用药:对透析患者来说,很重要的一点就是合理用药。患者应慎用肾*性药物,减少或不用一些无关的药物,以保护参与肾功能。这些药物包括氨基糖苷类、万古霉素,以及一些非甾体抗炎药,比如散利痛等,还有一些感冒药,比如白加黑、新康泰克。另外,还需要注意尽量不做造影剂检查,以免引起肾损伤。如果必须要做,尽量选择对肾脏影响小的造影剂。

2.注意血压波动:肾功能剩余较少的患者,或者是在做透析的患者,一定注意血压变化,尤其是在透析过程中的血压变化。血压过高会导致肾小球内高压,加重肾功能的损害;而血压过低会导致肾灌注不足,使残余肾功能进一步下降。所以,应该在医生指导下使用合理的药物稳定住血压。

3.预防感染:肾功能损伤严重以及透析患者的抵抗力低下,预防感染可以有效保护参与肾功能。患者平时要加强个人卫生,勤洗澡、更衣,不留长指甲,少去人多的场所。同时注意食品安全,避免出现急性肠胃炎。血透者做好血透导管和内瘘的居家护理,导管口要保持清洁,及时消*处理。

如果发现导管口处出现发红、疼痛、瘙痒、流液等症状,要及时联系医生或护士。家中可常备碘伏、无菌棉签、纱布,以及一些抗生素,以备不时之需。

4.控制血脂:肾功能损伤严重以及透析患者存在明显的脂质代谢紊乱,如低密度脂蛋白的升高等,高血脂是加重肾损伤的因素之一。所以,控制血脂水平有助于保护残余肾功能。

5.改善营养状态:肾功能损伤严重以及长期透析患者,很有可能发生营养不良、炎症和动脉硬化,三者之间可形成恶性循环,易导致肾功能进一步恶化。此时患者应注意补充营养,透析者蛋白摄入量要达标,保证1.2g/kg/天。一个普通的鸡蛋大概是50g,含有的蛋白质是7g。所以透析者可以吃

6.不要剧烈运动:随着肾功能逐渐下降,肌酐越来越高,患者的活动量也会越来越小。所以,肌酐高的患者尽量在家休息,避免剧烈运动,包括健身,或是一些体育活动,尽量不要参加。一旦活动,导致肌酐升高,对肾功能损害就更严重了。并且也不要熬夜,生活保持规律,早睡早起。

残余肾功能对肾功能损伤严重、尿*症患者以及长期透析患者有重要作用。可以降低死亡率,纠正贫血,控制肾性骨病,减少炎症发生,改善营养水平,降低心血股并发症发生率,改善生活质量。

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