急性胃炎

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TUhjnbcbe - 2023/3/23 21:39:00
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酷热夏日,不少人都离不开空调和冰饮带来的内外双重享受,仿佛只有这样的凉爽才能解救夏日太阳的炙烤。可是,表面上得到“冰爽的享受”给身体带来的却可能是后患无穷。毫无疑问,这种冷和冰给肠胃带来的刺激是巨大的,一不小心就可能会出现腹痛的症状,引起肠痉挛或者胃痉挛。

肠痉挛和胃痉挛可在短时间内自行缓解

肠胃突然一阵绞痛,毫无征兆,就像钳子突然抓住里面的一个地方,然后像漩涡那样拧。每一次发作都是对人的意志的考验。这种症状就是肠胃痉挛,用通俗的话来讲就是肠胃突然“抽筋”了。

医院消化内科主治医师陈昱杨介绍,肠痉挛是指肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛。临床主要表现为无规律的阵发性、发作性腹痛。即每次疼痛间隔数分钟到数十分钟发作一次,每次约持续3~5分钟不等,可呈反复性发作,也有可能是游走型的腹痛。在就诊检查时通常无肌紧张、固定压痛点、包块等症状,是一种功能性疾病。

由于因为人的肠壁较薄,特别是脐周肠壁更薄,当遇到以下几种情况时,如肠道动力增高;过食碳酸饮料,肠道内产大量气体;肠道激素升高;某些食物中的致敏物质;进食生冷、硬物以及情绪波动、寒冷、焦虑、剧烈运动等,会导致肠壁平滑肌收缩,肠道血液供应减少,从而引起肠痉挛,发生剧烈疼痛。

而胃痉挛是指胃肌肉持续收缩造成疼痛,表现为突然发作的上腹部剧烈疼痛,严重时患者还会出现脸色苍白、出冷汗、四肢发冷、中上腹出现硬块且不能触摸等症状,常可在1~2小时后自行缓解。凡是胃的器质性病变,如胃炎、胃溃疡等,均可出现胃痉挛性疼痛;和肠痉挛类似,出现了胃痉挛性疼痛,也并不表明胃一定存在器质性病变。胃痉挛是胃受到外界刺激,比如寒凉、餐后过早(不到1小时)的剧烈运动、进食过饱、游泳水温过低、运动量过大而又准备不充分,以及心因性刺激(如过度紧张)等都可能引发。

遭遇急性肠或胃痉挛发作时怎么办?

身体劳累、精神紧张、饮食不规律、剧烈运动……这些都是形成这两种疾病的基本原因,有些人平时也不太注意身体,饮食作息不好,导致脾胃功能下降,稍一刺激便形成痉挛。陈昱杨医师表示,遇上急性胃痉挛,如果自我感医院时,缓解疼痛是第一要务,蜷缩着体位有助于缓解腹部疼痛,疼痛本身对人也是非常恶劣的影响,会极大地消耗患者的体力与毅力。

我们日常生活中,遇到腹部疼痛都会选择蜷缩着,就会感觉疼痛有所缓解。这是有医学根据的吗?陈昱杨医师说:“在急性腹痛的时候,人往往会形成蜷缩的状态,这种状态会缓解30%的疼痛。因为身体内的各种脏器在蜷缩的状态下,肌肉牵拉会比较少,痉挛会明显缓解,这也是身体自我保护的动作。对于医生来说,这种姿势虽然不利于腹部检查,却也能说明一些问题。”

除此之外,陈昱杨医师建议多安慰患者。这种突发的、临时的疼痛,有人安慰是特别重要的,能放松下来是最好的,心情的放松也是一种身体的放松。让疼痛者有美好的想象是绝对有助于缓解疼痛的。

止痛治疗前需先排除器质性疾病

可能是身体发出的警报

陈昱杨医师提醒,当急性痉挛的症状十分严重无法忍受,或是生活中出现反复痉挛性疼痛,医院就诊,进行胃镜、胃肠钡餐检查等相关检查,以明确或排除器质性疾病。如果确诊为器质性疾病,像是慢性萎缩性胃炎、急性胃炎等时,需及时进行相关治疗;如果是功能性的,则应与医生沟通,尽早找出可能的诱发因素,并在今后加以预防。

精神过度紧张的患者,可予以心理治疗,必要时适当用药。急性胃剧烈痉挛疼痛者,在排除器质性疾病的前提下,可在上腹部热敷20~30分钟,再用手按压内关与足三里穴各3~5分钟,一般即可止痛,当然,还可以口服或肌内注射解痉药如山莨菪碱等。

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