急性胃炎

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TUhjnbcbe - 2023/3/27 20:37:00
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浙江24小时—钱江晚报记者何丽娜通讯员张弛

最近天热,杭州的张阿姨为了预防中暑,每天都喝藿香正气水,没想到最后依旧中了招。

昨天早上,张阿姨出门买菜晚了点,又去了趟超市,多走了点路,然后晚上觉得头晕、胸闷,不想吃饭,特别感觉胸口堵得慌。于是今天一医院就诊。

然而,急诊检查的结果都是好的,血常规等都没有问题。于是张阿姨转到中医科,叶丽红副主任医师对张阿姨进行了辨证论治,得出结论:中暑。

对此,张阿姨很疑惑:“我每天喝藿香正气水,怎么还会中暑?”

叶红丽表示,藿香正气水并不是解暑的万能药,其主要适合外受寒邪内有湿滞、脾胃失和的患者。而张阿姨的舌头很红、无苔,这是阴虚内热的症状,根本就不适合喝藿香正气水。所以,张阿姨喝藿香正气水,不仅不能预防中暑,反而因为无故清热、化湿,耗气伤阴,损伤脾胃,导致体质下降,让她更容易中暑。

酷暑当道,防暑解暑药是家庭小药箱必备,可要是用错反而会让良药变“*药”。当下解暑药名目繁多,适应症各有不同,医院何潆中药师教大家如何对症选择。

●人丹与仁丹

人丹与仁丹虽然都是解暑良药,但两者并不是同一种药,适应症也有区别。

:偏重于祛风健胃,可用于夏季消化不良、恶心呕吐、晕船、轻度中暑等症,对醉酒饱滞也有效。

:偏重于清暑开窍,主治伤暑引起的头昏、头痛、恶心、胸闷等症,对晕车、晕船也有效。

用药注意:

服用时饮食宜清淡,避免吃葱姜蒜、羊肉、狗肉等热性食物、不宜与鱼、蟹和鳖肉同食、不宜同时服用滋补中药。

两者都不宜长期服用,人丹中含有樟脑,仁丹中含有朱砂,孕妇、婴儿、体弱老人不宜服用。

脾胃虚寒泄泻者以及对本药过敏者慎服。

●藿香正气方

早在宋代《太平惠民合剂局方》就有记载。由苍术、陈皮、厚朴(姜制)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油等组成,具有解表化湿、理气和中的功效。主要治疗外感风寒、暑湿感冒引起的头痛、疲倦、厌食、腹痛、腹泻等。中成药有藿香正气水、口服液、丸、滴丸、散、胶囊等不同剂型之分,适应症也各不同,是夏天应用最多的一种方药。

它们的共同功效是解暑祛湿,用于外感暑湿引起的发热、胸闷、腹胀、吐泻;和胃止呕,用于湿浊过盛引起的恶心呕吐;芳香化浊,用于脾胃湿浊引起的食欲不振、舌苔厚腻、腹泻等症。但不同剂型有所区别。

:剂型特点由水煮及酒浸制而成,有效成分含量高,疗效最明显,服药剂量相对较小,发挥作用迅速。因含有乙醇(酒精)成分,口感较差。适用于夏季感冒、肠胃型感冒、急性肠胃炎、消化不良等,还可以预防中暑。

:剂型特点将药物煎煮去渣取汁后制成,不含乙醇,口感较好,对肠胃无刺激。药效介于水与丸、散之间,尤其适合不喜酒味及对酒精过敏者及妇女、儿童、老人服用。

:剂型特点是用炼制过的蜂蜜制成的蜜丸,见效慢而药力持久,但吸收较慢,服药量相对较大,多用于一些成人慢性病的调养。还可用于治疗胃肠型感冒、急性胃炎、急性肠炎属外感风寒,内伤湿滞者。

:剂型特点不含乙醇,没有刺激味道,口感较好,口服后约5分钟快速溶出,发挥了滴丸剂型高效速效的特点。

:剂型特点稳定性好,剂量准确,质地柔滑,容易吞咽,在胃肠道中崩解快,比丸剂和散剂吸收的快,携带方便。主治暑湿感冒、头痛、身重、胸闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻、恶寒发热者。用于胃肠型感冒、流行性感冒、胃肠疾病、中暑。该剂型最为常用,也比较方便携带。

用药注意:

饮食宜清淡,忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物,甜食(含水果、饮料等)生湿,也应少食。

过敏体质、孕妇,有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者慎用。

其中藿香正气水为酊剂,含40%-50%乙醇,和头孢类、硝咪唑类(如甲硝唑、替硝唑)以及其他抗菌药如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰*霉素、磺胺类(磺胺甲恶唑)等一起服用会引发双硫仑样反应,不宜与此类药物同服!

双硫仑样反应表现为胸闷、气短、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗头痛、恶心、呕吐等,甚至发生过敏性休克,严重者可能出现呼吸抑制、心肌梗死。

此外,服用藿香正气水不宜与其它含酒精量大的食物同食,如酸梅汤、蛋*派、腐乳等。

●十滴水

夏季人们经常吹空调、喝冷饮、甚至洗冷水澡,一旦“贪凉”过头,很多人就会出现身体不适。

十滴水的功效是健胃祛风的功效,以祛暑、散寒、健胃为主,主治因中暑所致的头晕恶心、肠胃不适、腹痛等症。

如有类似发热、畏寒头痛、鼻塞流涕、四肢酸痛,或伴有呕吐、腹泻等中医学称之为“阴暑”的症状,服用十滴水(或十滴水软胶囊)可在一定程度上缓解。

用药注意:

十滴水适用于治疗轻度的急性中暑症状,对于重度中暑,医院就诊。

含樟脑成分,故孕妇慎用。含有酒精,与头孢类和硝咪唑类等药物同服会发生双硫仑样反应,对酒精和本品过敏者及过敏体质慎服。有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者慎用。

●风油精

功效:具有清暑解*、利湿除烦,镇痛祛风的功效,可用于治疗中暑引起的头昏头痛及因贪凉引起的腹痛等病症。

使用方法:有头昏、头痛症状者,可将少许风油精涂抹于前额及两侧的太阳穴上;有腹痛症状者,可将少许风油精涂抹于肚脐和尾骶部,或用适量的温水送服2~3滴风油精。

需要注意的是一定要将风油精稀释到1%的浓度以下才能服用。

除此之外,防止中暑的中成药还有很多,如:保济丸、清凉油、痧气丸、暑症方、夏桑菊颗粒等。对此,何潆中药师提醒大家,解暑药一般只适用于预防及缓解轻度中暑症状,如果出现严重中暑症状,切不可大意,医院就诊。

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